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Muitas políticas cobrem cuidados preventivos antes de cumprir sua franquia.

Por exemplo, é possível fazer um check-up geral e não pagar nada. Você pode
precisar pagar por tratamentos ou prescrições após o referido check-up, caso
ainda não tenha cumprido sua franquia. Uma franquia de $ 4.000 significa que
você paga $ 4.000 pelos serviços cobertos, pagos antes de sua seguradora
pagar qualquer coisa. O co-seguro indica quanto de suas contas médicas você
deve pagar. Por exemplo, se sua seguradora cobrir 80% de sua fatura, você
precisaria liquidar o cosseguro restante de 20%. Os serviços de cuidados
preventivos são coisas de que necessita para se manter saudável, mas não
são tratamentos para doenças. Os exemplos incluem exames físicos, exames
de câncer e vacinas.

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O limite do desembolso direto refere-se ao valor máximo
que você pagará pelos serviços de saúde cobertos em um ano. Se o seu limite
de desembolso for de US $ 7.000, incluindo franquias e custos de cosseguro,
mas não incluindo prêmios, uma vez que você pagou US $ 7.000 nessas taxas,
você não precisará pagar mais. Verifique com os provedores de serviços se
eles têm políticas diferentes em relação aos limites out-of-pocket para
atendimento fora da rede e atendimento dentro da rede.

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